Булимия

Что такое булимия?

Нервная булимия представляет собой эпизодически повторяющиеся приступы переедания и последующие попытки избавления от лишней массы тела. Люди, страдающие нервной булимией, постоянно колеблются между двумя фазами: фазой безудержного переедания и фазой диеты или ограничения себя в пище. Как правило, в результате диеты организм недополучает важнейшие питательные вещества, в первую очередь углеводы и жиры, а значит, организм начинает требовать восполнения недостатка этих веществ, и поэтому мысли такого человека все время возвращаются к еде. Эпизоды переедания чаще всего случаются по вечерам, когда человек остается один или когда чувствует себя в состоянии стресса.

 

Потеря контроля над пищевым поведением является основой этого расстройства. Принимаемая пища обычно высококалорийная и мягкой консистенции, которую человек съедает, пока никто не видит, в спешке, чаще вечером. Такой приступ переедания завершается физическим (боль в животе, тошнота) и психическим (депрессия, чувство вины) дискомфортом, а также уходом от социальных контактов. Булимия может также встречаться при некоторых заболеваниях ЦНС, эндокринных нарушениях.

 

Булимия проявляется как приступ резкого усиления аппетита, чувство мучительного голода, с потерей контроля за количеством съеденной пищи. Часто пациенты с диагнозом булимия самостоятельно вызывают у себя рвоту, употребляют слабительные, используют разнообразные лекарства с целью сбросить лишний вес. Булимия - это одна из тех болезней, в которой многие совершенно не спешат признаться. Даже себе. Часто у пациентов сформировано неправильное пищевое поведение — они приучили себя к употреблению очень большого количества пищи за один прием. Без этого больные испытывают постоянный голод, дискомфорт и чувство неудовлетворенности. Больные булимией прекрасно отдают себе отчет в том, что их пищевое поведение ненормально, но, тем не менее, по меньшей мере, один раз в сутки непрео¬долимая сила заставляет больного буквально объедаться. (Некоторые больные в один присест могут съесть недельное количество пищи.) Кроме всего прочего, булимики страдают неумеренностью не только по отношению к еде.

 

Наиболее типичные признаки этого расстройства:

 • частые приступы переедания;

 • постоянная озабоченность едой и непреодолимая тяга к пище;

 • частые разговоры и мысли о весе, калориях и диетах;

 • искусственно вызываемая рвота,

 • злоупотребление слабительными,

 • периодическое голодание,

 • прием средств, понижающих аппетит;

 • недовольство собственной полнотой,

 • болезненный страх набрать вес.

 

Период переедания может длиться от нескольких часов до нескольких дней и даже недель. В этот период поглощается огромное количество еды, причем доминирующее значение принадлежит именно количеству пищи, а не ее качеству. В употребление могут идти наиболее калорийные продукты и их сочетания, которые в ограничительной фазе полностью игнорируются. Доступность и легкость, а также быстрота приготовления пищи во время приступа булимии очень важны для больного человека, поэтому чаще всего приготовления к срыву делаются заранее: в частности закупается много еды и питья. В подавляющем большинстве случаев пища во время такого приступа употребляется быстро: с одной стороны это связано с нарушением самоконтроля; с другой – с потребностью быстрее набить живот и быстрее же приступить к очистительной процедуре: вызыванию рвоты. Потребность вызывания рвоты после еды очень быстро становится навязчивой. И еще: для такого больного важно, чтобы все вышеописанное происходило с ним в одиночестве.

 

Значительной потери массы тела при булимии не отмечается, колебания веса в пределах нескольких килограммов являются следствием чередования приступов переедания с компенсаторным поведением, направленным на снижение веса. Нервная анорексия и нервная булимия являются взаимосвязанными расстройствами. Считается, что нервная булимия может быть этапом в развитии нервной анорексии.

 

1. Причины булимии

2. Факторы риска

3. Распространенность

4. Симптомы

5. Последствия

6. Диагностика

7. Принципы лечения

8. Порядок оказания помощи при нервной булимии 

9. Преодоление булимии


 

 



Наверх ^ Следующее заболевание

© IFOED 2009 Akeon.ru